Region Dalarnas webbplats använder cookies för att fungera bra.

Läs mer om användningen av cookies här.

 

Patientsäkerhet - identitet

Förväxling av provsvar kan äventyra patientsäkerheten. För att minska denna risk finns rutiner, som ska säkra identiteten mellan patient, remiss och prov.

Godkända ID-uppgifter

  • Efter- och förnamn (tilltalsnamn) samt personnumret, inklusive sekelsiffra, enligt befolkningsregistret.

  • För patienter som saknar personnummer, t ex nyfödda och utländska medborgare, används reservpersonnummer hämtat ur TakeCare eller annan datoriserad patientjournal.

  • För nyfödda anges födelsedatum (ååååmmdd), identitetsnummer enligt identitetsband, efternamn, kön samt eventuellt tvilling nr.

  • För okända patienter anges reservpersonnummer för oidentifierad patient.

  • Samordningsnummer, ersätts med reservnummer, p.g.a. att vissa system inte accepterar samordningsnummer.

  • Kodad patient, vid sekretessfall används s.k. rikskod. (Andra koder får användas.)

  • Skyddad identitet anges 12-siffrigt personnummer. (Beslut av Skatteverket) i namnfältet står "Skyddad identitet".

Identitetskontroll

I direkt samband med provtagningen kontrolleras patientens identitet, att uppgifter på remissen är korrekta och att provrör/provkärl är etiketterade.

Identiteten kontrolleras antingen genom att patienten själv får uppge sitt personnummer och namn, eller genom att uppgifterna hämtas från ett identitetsband på patienten. Se SOSFS 2009:29 kapitel 3, 1-6 §.

Patient som kommer för poliklinisk provtagning ska styrka sin identitet genom att uppvisa godkänd legitimation, exempelvis körkort. Det förkommer att patienter av olika orsaker använder någon annans identitet. Det kan få allvarliga konsekvenser för båda individerna. Se socialstyrelsens allmänna råd SOSFS 1992:2.

Om prov eller remiss med oklar identitet lämnas till laboratoriet meddelas avsändaren för åtgärd.

Kodning av prov

Enbart vid HIV-provtagning har patienten rätt till anonym provtagning enligt: Förordning om provtagning för infektion av HIV, SFS 1986:198.

Om patient önskar vara anonym vid HIV-provtagning ska provet kodas enligt provtagningsenhetens egna rutiner. Rikskod ska inte användas.

Om provet är positivt upphör denna rättighet och prover ska då märkas med fullständig identitet.

Märkning av prov

Provkärl (rör, flaskor, burkar, utstryksglas, mm) skall i normalfall märkas före och kontrolleras vid provtagning.

Om det finns hinder för detta skall provkärlet märkas i direkt anslutning till provtagningen, innan man lämnar patienten. Vid märkning med streckkod måste etiketten vara rätt placerad för att avläsning ska kunna ske maskinellt, se informationsblad

Etikett från journalsystemet används vid elektronisk analysbeställning inom Landstinget Dalarna.

Vid eventuell analysbeställning på pappersremiss till laboratorierna inom LmD ska prov märkas med streckkodetikett för patient-ID, remiss med streckkodsetikett för patient-ID, beställare och svarsmottagare.

Namnunderskrift vid provtagning till Transfusionsmedicin

Identitetskontroll enligt SOSFS 2009:29 kapitel 3, ska göras även om patienten är känd för provtagaren.

Den som tar provet ska i direkt samband med provtagningen, intyga med sin namnunderskrift att identitetskontroll är gjord. Det finns en särskild plats på remissen där provtagaren ska skriva sitt namn.

Om provtagaren glömmer att underteckna remissen måste provet tas om eftersom provets identitet inte är styrkt. Om etiketten lossnar från provröret efter provtagningen ska provet kasseras och nytt prov tas.

Om remiss inte är underskriven eller remiss/rör har otydligt namn och/eller personnummer kasseras provet. Avvikelse rapporteras i Synergi och avsändaren kontaktas via telefon med begäran om ny provtagning.

Dela:

Hade du nytta av informationen?