Sara Hogmark

Min forskning fokuserar på att utveckla åtgärder för att förbättra kvinnors hälsa. Jag disputerade 2024 på preventivmedelsanvändning hos kvinnor som genomgått abort, med särskilt fokus på spiralinsättning efter kirurgiska och medicinska aborter. I dag är medicinsk abort den vanligaste metoden i Sverige, och många önskar spiral som preventivmedel efteråt. Ett problem är att spiraler ofta sätts in först vid ett återbesök som många inte kommer till, vilket lämnar kvinnan utan skydd och ökar risken för en ny oönskad graviditet.

 

I vår studie undersökte vi säkerhet, effektivitet, smärta och nöjdhet vid spiralinsättning direkt efter medicinsk abort jämfört med insättning vid senare återbesök. Vi fann att det var säkert och effektivt att sätta in spiral direkt efter abort i tidig graviditet (före vecka 9+1). Vid längre graviditetslängd (över 12 veckor) var risken för utstötning större vid tidig insättning än vid senare.

 

Vi kunde inte visa att fler använde spiral efter ett halvår när insättning gjordes direkt jämfört med senare. Däremot var deltagare vid tidig graviditet mer nöjda med tidig insättning och rapporterade mindre smärta än de som fick spiral vid återbesök. Tidig spiralinsättning kan därför rekommenderas efter abort i tidig graviditet, medan insättning efter längre graviditetslängd bör föregås av samtal om ökad utstötningsrisk och individuell bedömning.