Erektil dysfunktion
Reviderad 2026-06-03. Bondil avregistrerat.
Förstahandspreparat
Sildenafil - ej förmån
Tadalafil - ej förmån
Övriga rekommenderade preparat
Caverject Dual (alprostadil)- 10 mkg ej förmån
Invicorp (aviptadil + fentolamin) - injektion
___________________________________________________________________
Rekommendationerna anges i bokstavsordning inom respektive läkemedelsgrupp. För eventuell ytterligare rangordning se text nedan.
* = generiskt utbyte på apotek
Bakgrund
Vanligt vid annan sjukdom såsom diabetes, hjärt-/kärlsjukdom. Även medicinbiverkan tex betablockerare. Hos yngre oftast psykogen orsak.
Utredning
Anamnes enligt ovan. Klinisk undersökning yttre genitalia, prostata och allmän könskarakteristika.
Farmakologisk behandling
- Tadalafil (Cialis), sildenafil (Viagra) - PDE-5-hämmare. Skillnad mellan preparat avseende framförallt längd av effekt. Viss skillnad även i biverkansprofil. Vanliga bierkningar är huvudvärk, nästäppa, ansiktsrodnad, dyspepsi och dimsyn. Individuella variationer. Ingår inte i högkostnadsskyddet och priset kan variera mellan apotek för samma produkt. Upplevd effekt kan variera mellan preparat varför det kan vara ide att prova sig fram inom gruppen vid behov.
- Alprostadil (Caverject) - Prostaglandin E1. Lokalbehandling, intracavernös injektion. Ingår i högkostnadsskyddet (dock ej Caverject Dual 10 mg).
- Aviptadil/Fentolamin (Invicorp) - Alfablockerare. Lokalbehandling. Intrakavernös injektion. Ingår i högkostnadsskyddet.
Om otillräcklig medicinsk effekt överväg remiss urolog. För Caverject och Invicorp bör remiss skrivas för utbildning i injektionsteknik och titrering.