Nytt journalsystem i hälso- och sjukvården
I oktober 2025 införde Region Dalarna ett nytt journalsystem som heter Cosmic. Detta för att bättre möta dagens behov och förväntningar på digital utveckling och tillgänglighet inom hälso- och sjukvården
Samarbete mellan nio regioner
Nio regioner arbetar tillsammans med leverantören Cambio med att utforma Cosmic så att det ska möta regionernas behov. Det är ett unikt samarbete som också innebär en möjlighet att samverka kring införandet av Cosmic samt utveckling och underhåll framåt.
Den gemensamma digitaliseringssatsningen är en av de största någonsin i svensk hälso- och sjukvård. Totalt berörs cirka 60 000 medarbetare och förändringen omfattar en fjärdedel av Sveriges befolkning. Nu när det nya vårdinformationsstödet är infört i de nio regionerna arbetar 17 av Sveriges 21 regioner samt den privata vårdgivaren Capio i samma system.
De nio regionerna som har upphandlat Cosmic gemensamt är Blekinge, Dalarna, Gävleborg, Halland, Norrbotten, Sörmland, Västerbotten, Västernorrland och Örebro län.
Frågor och svar
Varför behövdes ett nytt journalsystem?
Det ställs allt högre krav på tillgänglighet och digitalisering inom vården. Hälso- och sjukvården i Dalarna står också inför stora utmaningar med en åldrande befolkning som kräver allt mer vård.
För att bättre möta dagens och framtida behov har hälso- och sjukvården infört ett nytt vårdinformationsstöd, inklusive journalsystem. Det ska bidra till nya mer effektiva och flexibla arbetssätt som bland annat ger möjlighet att kunna arbeta mer patientnära och på sikt mer mobilt. Det nya vårdinformationsstödet kan utvecklas över tid och ska också bidra till underlag för forskning och innovation.
Vad innebär bytet för invånare och patienter?
Som patient behöver du inte göra något själv. Den första tiden efter införandet kan exempelvis besök och bokningar ta lite längre tid än vanligt medan vi vänjer oss med det nya systemet. Läs mer om bytet och vad det innebär för dig som patient
Hur har arbetet med förberedelser och utbildning gått till?
Införandet av ett nytt journalsystem har krävt förberedelser och utbildning. Våra verksamheter har lagt ner mycket tid och engagemang för att få alla delar på plats inför övergången. 8 200 medarbetare inom hälso- och sjukvården i Region Dalarna har fått utbildning i systemet.
Eftersom verksamheterna har olika förutsättningar har det varit upp till varje verksamhet att planera för införandet. Verksamhetschefer ansvarar för att personalen får den utbildning som behövs och tid för att sätta sig in i nya rutiner. Möjlighet till både utbildning och repetitionsutbildning har funnits och behöver finnas även framåt. Varje verksamhetschef har också haft i ansvar att planera sin egen produktion under själva införandet, utifrån de egna förutsättningarna.
Varför kunde Region Dalarna inte fortsätta använda det tidigare journalsystemet TakeCare?
Det fanns inte möjlighet till kostnadseffektiv vidareutveckling av TakeCare, med hänsyn till Region Dalarnas avtal och det befintliga systemlandskapet. Regionerna inom Sussasamverkan tog därför fram en gemensam kravställning för ett nytt journalsystem. Cosmic uppfyllde dessa upphandlingskrav och gick vidare i upphandlingsprocessen, medan TakeCare, tillsammans med andra system, inte uppfyllde de obligatoriska kraven.
Hur tar Region Dalarna hand om de synpunkter och ärenden som kommer in från medarbetare?
Alla de synpunkter som skickas in är mycket viktiga och tas på stort allvar. De hanteras utifrån vilken typ av fråga det gäller och ärenden prioriteras utifrån om det bedöms utgöra risk för patientsäkerhet, om det har stor påverkan på verksamhet eller om det påverkar många. Vid behov prioriteras ärenden i Klinisk beslutsgrupp, där representanter från alla divisioner samt chefsläkare deltar. Arbetet med att lösa ut ärendena sker i arbetsgrupper med representanter från vården. De analyseras också tillsammans med it, Cambio och Sussa för eventuell åtgärd.
Hur fortsätter arbetet med att utveckla Cosmic?
Region Dalarna samverkar med de åtta andra regionerna i Sussa för att dela utveckling och skapa en gemensam plattform. Cosmic är en flexibel plattform som går att bygga ut steg för steg och som kan kopplas ihop med nationella tjänster och anpassas till framtida krav. Det gör det enklare för oss att hantera information på ett säkert sätt vilket bidrar till en ökad patientsäkerhet samt bättre arbetsmiljö på sikt. Cosmic kan ge oss ännu bättre förutsättningar för framtida digitalisering och utveckling inom vården. Vi följer noga upp användningen och ser hela tiden över möjligheter att förenkla utan att påverka funktionaliteten eller säkerheten.
Har Region Dalarna fått ett annat Cosmic än andra regioner som arbetat i Cosmic i flera år, till exempel Region Uppsala och Region Kronoberg?
Nej, det är samma system och samma möjligheter till vidareutveckling. De regioner utanför Sussa som haft systemet i många år har kommit längre i processen att anpassa sin utformning (konfiguration). Det arbetet pågår just nu i Region Dalarna och kommer att vara ständigt pågående.