Klamydia

Reviderad 2026-01-01. Förtydligande angående partnerbehandling.

Utredning

Provtagning för klamydia och gonorré (PCR klamydia/gonorré) görs som screeningtest i populationer med ökad risk för STI, vid smittspårning, efter ”partnerbyte” samt vid genital undersökning av personer där kliniska symtom talar för sexuellt överförbar infektion. Klamydiainfektionen är oftast symtomfri. Regelbunden sexualpartner där flera oskyddade samlag skett med klamydiainfekterad person kan erbjudas behandling direkt efter provtagning på epidemiologisk indikation (”partnerbehandling”) eller invänta provsvar om det gått mer än en vecka sedan senaste sexuella kontakten. Om stark klinisk misstanke om klamydia finns, och pat har uttalade symtom, ska behandling ges innan provsvar föreligger. Om låg misstanke och lindriga symtom ska svar på PCR klamydia/gonorré inväntas så att rätt behandling ges.

Farmakologisk behandling

Vid okomplicerad infektion ges antibiotikabehandling med doxycyklin 100 mg x 2 i 7 dagar. Sommartid ges i stället lymecyklin 300 mg x 2 i 10 dagar vilken ger lägre risk för fototoxisk reaktion.

Om samtidig infektion med mycoplasma genitalium ges behandling mot mycoplasma genetalium där såväl azitromycin som moxifloxacin täcker både klamydia och gonorré. Se avsnitt mycoplasma genetalium. 

Smittspårning är obligatorisk enligt smittskyddslagen. Behandling kostnadsfri enligt SML.

Vid graviditet: doxycyklin enligt ovan t.o.m. graviditetsvecka 13. Alternativt kan amoxicillin 500 mg x 3 i 7 dagar ges under hela graviditeten. Efter graviditetsvecka 13 kan azitromycin ges om behandlingsalternativ saknas: 500 mg första dagen och 250 mg följande 4 dagar (recept på 250 mg, 6 st.). Vid graviditet ska en efterkontroll göras 4 veckor efter påbörjad behandling.