Legionella, pneumophila antigen
- Klinisk mikrobiologi
Påvisande av Legionellapneumophila-antigen
Laboratorium
Klinisk mikrobiologi
Beställning/remiss
TakeCare-beställning inom Region Dalarna
Alternativ: Pappersremiss Odling/PCR
Uppgifter som skall fyllas i på remissen vid beställning
Provtagningsmateriel
Urinodlingsrör
Provtagning
Urin uppsamlas i bägare och överförs till sterilt rör. Förvaras i rumstemperatur eller kylt till 2 - 8°C. Transporteras snarast till lab. Om tiden från provtagning till analys beräknas överstiga 24 h alltid kylförvaring och kyltransport
Minsta provmängd
1 mL
Kommentar
Provet tas omhand och utförs alla dagar. Positiva resultat telefonbesvaras
Positivt test för Legionella pneumophila serogrupp 1 antigen i urin skall anmälas enligt smittskyddslagen
Akutanalys
Nej
Förväntad svarstid
Slutsvar lämnas samma dag som provet ankommer till lab (gäller under mikrobiologi-labbets öppningstider) Positivt prov telefonbesvaras.
Biobanksprov
Nej
Ackrediterad
Nej
Indikation:
Misstänkt pneumoni orsakad av Legionella.
Tolkning:
Positivt test indikerar aktuell eller tidigare genomgången infektion. Positivt test kan kvarstå lång tid, upp till ett år efter genomgången infektion. Urin-antigentestet har därför tveksamt värde för diagnos av reinfektion.
Bakgrundsinfo:
Vid legionellainfektion utsöndras legionellaantigen i urinen. Test för påvisande av legionellaantigen i urin har hög specificitet för Legionella pneumophila serogrupp 1, den serogrupp som orsakar flertalet legionellainfektioner, men antigentestet påvisar inte infektion med andra Legionella pneumophila serogrupper eller andra Legionella-arter. Vid fortsatt misstanke efter negativ antigentest kan odling, PCR och serologi verifiera diagnosen Legionella-infektion. Den höga specificiteten, 95%, gör dock att en positiv antigentest ger en säker diagnos.
Antigen kan börja utsöndras i urin tre dagar efter symtomdebut. Känsligheten vid pneumoni orsakad av Legionella pneumophila serogrupp 1 uppges vara 95% vid test inom den population för vilket testet är ämnat.