Iohexolclearance, Pt-
- Klinisk kemi
Laboratorium
Undersökningen utförs vid klin kem lab Falun. Tidsbeställning.
Vissa enheter kan utföra undersökningen själva efter överenskommelse med Kemlab.
Se instruktion Utförande av Iohexolclearance för vårdenheter för mer information.
Pappersremiss
Specialremiss Iohexolclearance
Ange indikation för undersökningen, patientens längd, vikt och aktuellt P-Kreatinin och/eller P-Cystatin C på remissen. Läkemedlet Omnipaque ska också ordineras på remissen.
Provtagningsmateriel
Rör utan tillsats, röd propp
Provtagning
Proverna förvaras ljusskyddat!
Minsta provmängd
Om patienten är svårstucken godtas 3 ml
Kommentar
Analyseras vardagar när prov kommer. Om undersökningen utförs på vårdavdelning måste särskild instruktion och arbetsprotokoll följas, se ovan.
Hållbarhet:
- Ocentrifugerat 3h
- Centrifugerat och avhällt 5 dygn i kyl och ljusskyddat
Generell hantering av rör efter provtagning
Akutanalys
Nej
Förväntad svarstid
Inom en vecka
Biobanksprov
Nej
Ackrediterad
Nej
Referensintervall
<2 år - mL/min/1,73m²
2-17 år 86-134 mL/min/1,73m²
18-50 år 80-125 mL/min/1,73m²
51-65 år 60-110 mL/min/1,73m²
66-80 år 50-90 mL/min/1,73m²
övriga - mL/min/1,73m²
Metodinformation
(Åtkomst endast inom Region Dalarna. Övriga: Kontakta klinisk kemi vid behov av metodinformation)
Indikation:
Komplement till S-cystatin C och S-kreatinin vid njurutredningar.
Tolkning:
Sänkt vid:
- njurskada med minskad GFR (glomerulär filtrationshastighet)
Förhöjt vid:
- graviditet
- diabetes (ffa tidigt skede)
Bakgrundsinfo:
Iohexol är ett röntgenkontrastmedel som praktiskt taget helt utsöndras via glomerulär filtration i njurarna. Iohexol-utsöndring (clearance) utgör därmed ett mått på GFR.
Utsöndringen bestäms ur plasmakoncentrationen en tid efter injektionen av ämnet, sk enpunktsclerance. Värdet normaliseras till kroppsytan.
I beräkning av GFR ingår distributionsvolymen vilken kan felvärderas ffa vid stora ödem och avvikande kroppsform, då kan trepunkts-clearance användas.
Metod: Funktionsundersökning. Vätskekromatografi, absorbans