Leukocyter, Ledv-

  • Klinisk kemi

Leukocyter i ledvätska (synovialvätska)

Laboratorium

Klinisk kemi Avesta, Falun och Mora

Beställning/remiss

TakeCare-beställning inom Region Dalarna

Alternativ: Pappersremiss Klinisk kemi

Provtagningsmateriel

Rör 5 ml med Na-heparin, mörkblå propp

Provtagning

Ledpunktion

Minsta provmängd

2 ml

Hållbarhet

Om endast leukocyter önskas ska provet lämnas till kem lab inom 4 h efter provtagning. Provet får inte skickas i rörpost. 

Om Laktat och/eller Glukos önskas ska provet lämnas till labbet omedelbart eller centrifugeras inom 30 min efter provtagning om provet tas utanför sjukhusen (se Ledv-Laktat i PTA). Ett rör räcker inom sjukhuset för Kristaller, Glukos och Laktat.

Akutanalys

Ja

Biobanksprov

Nej

Ackrediterad

Nej

Referensintervall

<0,2 10E9/L

Indikation:

Differentialdiagnostik vid akuta artriter. Kompletterande undersökning vid övriga artriter.

Tolkning:

Förhöjt antal leukocyter vid:

  • septisk artrit (oftast över 50 X 10E9/L)
  • aseptisk artrit (oftast under 25-50 X 10E9/L)
  • kristallartriter (ofta under 50-80 X 10E9/L)
  • artros (oftast under 5 X 10E9/L)

Bakgrundsinfo:

Ledvätska är ett filtrat av plasma, med innehåll av hyaluronsyra som gör vätskan viskös. Normal ledvätska innehåller väldigt få leukocyter (<0,2 X 10E9/L) och är klar, färglös – blekt gulfärgad och trögflytande (viskös). Vid inflammation ökar kapillärmembranets permeabilitet för celler och proteiner. Ledvätskan blir då mer tunnflytande och aspiratet kan ibland koagulera. Ledvätska med hög koncentration av leukocyter blir grumlig. Vid blodtillblandning (stickblödning/hemartros) blir analysen Ledv-leukocyter mindre tillförlitlig. Laboratoriet svarar då med kommentar istället för med siffervärden

Metod: Visuell klassificering, Cellräkning. Optisk cytometri

Metodinformation
(Åtkomst endast inom Region Dalarna. Övriga: Kontakta klinisk kemi vid behov av metodinformation)

Intern information för Laboratoriet

Undantag
Prover på följande kroppsvätskor (Asc-, Csv-, Ledv-, Pleura-, dygnsU-, PD- och PET) är ofta svåra / omöjliga att ta om och skall därför alltid analyseras även om hållbarhet, rörtyp och liknande inte uppfyller våra preanalytiska krav.
Om provet är för gammalt eller taget i fel rör analyseras det utan att godkännas i LIS. Resultat ska bedömas av labläkare innan det delges kund